Saat Vaksin Corona Ditemukan, Kita Sulit Menentukan Siapa yang Jadi Prioritas

Kelompok yang Terpukul Keras
Akses untuk kelompok yang kurang beruntung dibahas dalam kedua rencana tersebut. Melihat kegagalan di masa lalu, pedoman WHO mendesak negara-negara kaya untuk memastikan negara-negara miskin menerima vaksin pada hari-hari awal alokasi.

"Selama pandemik flu H1N1 2009, pada saat dunia mulai mencari cara untuk mendapatkan vaksin ke beberapa negara berpenghasilan rendah dan menengah, pandemik telah berakhir," kata Faden.

Tetapi proposal WHO belum menunjukkan bagaimana negara-negara dapat menyelesaikan ketegangan antara mengalokasikan vaksin di suatu negara versus mengalokasikannya di antara negara-negara, kata Angus Dawson, ahli bioetika di Universitas Sydney di Australia, yang menerbitkan tinjauan tentang etika alokasi pandemi nasional sebelumnya tahun ini.

Dengan kata lain, haruskah negara yang terpukul lebih keras menerima alokasi vaksin dini yang lebih besar sebelum negara lain berkesempatan memberi dosis pada kelompok prioritas tinggi mereka?

NASEM diminta untuk mengembangkan rencana alokasinya oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS, yang akan menetapkan rencana vaksinasi COVID-19 pemerintah AS, dan Institut Kesehatan Nasional AS (NIH), yang mengoordinasikan vaksin dan uji coba pengobatan. Saat mengetuk NASEM untuk membuat proposal, para pemimpin dari kedua agensi meminta agar laporan tersebut membahas bagaimana memberikan prioritas vaksin kepada "populasi berisiko tinggi", termasuk "kelompok ras dan etnis" yang telah terpengaruh oleh COVID-19 dan telah meninggal secara tidak proporsional.

Panel menentukan bahwa kelompok-kelompok ini rentan terutama karena alasan sosial-ekonomi yang terkait dengan rasisme sistemik -misalnya, mereka memiliki pekerjaan berisiko tinggi dan tinggal di daerah berisiko tinggi. “Kami benar-benar mencoba memastikan bahwa orang kulit berwarna, yang terkena dampak yang tidak proporsional, juga akan mendapat prioritas -tetapi untuk faktor-faktor yang membuat mereka berisiko, tidak hanya menyoroti riasan ras dan etnis mereka,” kata Helene Gayle, Presiden dan Kepala Eksekutif The Chicago Community Trust di Illinois, sekaligus ketua bersama dari Komite NASEM yang menyusun proposal.

Faden mengatakan, rekomendasi tersebut mengakui fokus saat ini pada ketidakadilan rasial di Amerika Serikat. “Saya membaca untuk melihat apakah laporan ini berbicara tentang momen budaya di Amerika Serikat, apakah itu berbicara tentang rasisme dan bentuk lain dari ketidaksetaraan struktural? Dan memang demikian,” katanya.

Oleh karena itu, panel NASEM mengusulkan daftar panjang pekerja penting yang harus mendapatkan akses prioritas ke vaksin, termasuk pekerja toko bahan makanan, pekerja transit dan pekerja pos. Orang-orang dari kelompok etnis dan ras yang terpukul parah terlalu terwakili dalam pekerjaan ini. (Baca juga: Dendam Terbalas, Samsung Exynos 1000 Kandaskan Snapdragon 875 )

Negara bagian AS juga harus menggunakan Indeks Kerentanan Sosial CDC untuk membantu membuat keputusan tentang alokasi, rencana NASEM menyarankan. Alat berbasis geografi yang biasanya memandu alokasi bantuan setelah bencana nasional, alat ini menjelaskan di mana orang tinggal, serta kondisi kesehatan yang terlalu terwakili pada orang kulit hitam dan asli, dan orang kulit berwarna lainnya.